お子さんが果物や野菜を食べたときに、口の中がかゆい、のどがイガイガする、唇が腫れるといった症状を経験したことはありませんか？その場合、「花粉‐食物アレルギー症候群（PFAS：Pollen-Food Allergy Syndrome）」が関係しているかもしれません。PFASは「口腔アレルギー症候群（OAS）」とも呼ばれ、花粉アレルギーを持つ方に見られる特徴的なアレルギー反応です。

花粉の中に含まれるアレルゲン（アレルギーの原因となる成分）と、特定の果物や野菜に含まれるアレルゲンには、似た構造の部分があります。そのため、花粉にアレルギーがある人が似た構造を持つ果物や野菜を食べると、体が「花粉が入ってきた」と誤解してアレルギー症状を引き起こしてしまうのです。これを「交差反応」と呼びます。
PFASの症状は主に口やのどに出るのが特徴で、全身症状や強いアナフィラキシーまで進むことはまれですが、注意が必要です。

PFASの症状は以下のようなものがあります。

• 口の中やのどのかゆみ・イガイガ感
• 唇や舌の腫れ
• 耳の奥がかゆくなる

通常は食べてすぐに症状が現れ、数分から30分程度で自然におさまることが多いですが、まれに全身に広がることもあるため、油断はできません。

PFASの原因となるアレルゲンは「熱」や「消化」に弱い性質を持っています。そのため、

• 加熱すると壊れる：ジャムやコンポート、缶詰などの加熱処理された食品は、症状が出にくいことが多いです。
• 消化で壊れる：口やのどに症状が出ても、飲み込んで消化されるとアレルゲンが壊れるため、胃や腸で強い症状が出ることはまれです。

花粉の種類によって、反応が出やすい食べ物は異なります。代表的な例を以下にまとめます。

• スギ花粉：トマト
• ヒノキ花粉：モモ、リンゴ、オレンジ
• シラカンバ・ハンノキ（カバノキ科）：リンゴ、モモ、サクランボ、大豆製品（特に豆乳）
• イネ科花粉：トマト、スイカ、メロン、オレンジ
• ヨモギ・ブタクサ：メロン、スイカ、セロリ

花粉症のシーズンに症状が強まることもあります。

阪神地区はハンノキの植生が多いため、ハンノキ花粉によるPFASの発症が多い傾向にあります。

PFASが疑われる場合、医師は以下のような方法で診断を進めます。

• 血液検査でアレルギー反応を確認
• 皮膚テスト（プリックテスト）で原因食物や花粉を調べる
• 必要に応じて「食物経口負荷試験」を行う（医師の監督下で少量を食べて症状を確認する検査）

自己判断で原因食物を大幅に除去してしまうと、栄養バランスを崩す恐れがありますので、必ず専門医の診断を受けましょう。

PFASに対する基本的な対応は「原因となる食品を避けること」です。ただし、すべてを制限する必要はありません。

• 新鮮な生の果物や野菜は注意：特に皮の近くにアレルゲンが多いため、皮をむいて食べるだけでも症状が軽くなる場合があります。
• 加熱食品は大丈夫なことが多い：ジャム、缶詰、煮込み料理などは食べられるケースが多いため、完全に避ける必要はありません。
• 豆乳に注意：特にシラカンバ・ハンノキ花粉にアレルギーがある方は、豆乳で強い症状が出ることがあるので注意が必要です。

お子さんが「口がかゆい」「のどがイガイガする」と訴えたら、まずPFASを疑いましょう。症状が軽くても、繰り返すようであれば小児科やアレルギー専門医に相談することが大切です。まれに強い症状（全身のじんましん、呼吸苦、血圧低下など）が出ることもあるため、その場合は救急対応が必要です。

花粉‐食物アレルギー症候群（PFAS）は、花粉症と食物アレルギーが関連して起こる反応であり、主に口やのどの症状が中心です。正しい知識を持ち、無理のない範囲で食品を工夫して取り入れることで、安心して日常生活を送ることができます。お子さんの「ちょっとした違和感」を見逃さず、早めに相談・対応してあげることが、安心・安全につながります。